розширеної наради управління охорони здоров'я
Запорізької облдержадміністрації
від 21.04.2011
Протокол № 3
Про стан виконання наказу управління
охорони здоров'я Запорізької
облдержадміністрації від 12.10.2009 № 530
"Про удосконалення роботи
дерматовенерологічної служби в області"
Заслухавши доповідь головного позаштатного дерматовенеролога управління охорони здоров'я Запорізької облдержадміністрації Коваленка Ю.Б., констатовано, що захворюваність венеричними хворобами прийняла стійку тенденцію до зниження. Захворюваність сифілісом знизилася з 22,3 на 100 тис. населення в 2007 році до 13,6 на 100 тис. населення в 2010 році, хоча і залишається вище, ніж по Україні (2009р. – 20,0 на 100 тис. населення). Захворюваність на гонорею за той же період знизилася з 60,1 на 100 тис. населення до 8,2 на 100 тис. населення в 2010 році. Зниження захворюваності венеричними хворобами відбулося за рахунок міст області: Запоріжжя, Бердянська, Мелітополя, Енергодару та 9 сільських районів: Приморського, Приазовського, К-Дніпровського, В-Білозерського, Н-Миколаївського, Вільнянського, Василівського та ін. Зріст захворюваності сифілісом в 2010 році відмічений в 9 районах: Чернігівському, Михайлівському, Куйбишевському, Пологівському, Оріхівському, Запорізькому та ін.
Означена тенденція обумовлена, в першу чергу, зниженням захворюваності на сифіліс у 2010 році у мм. Запоріжжі – на 12,1% (13,1 на 100 тис.нас.), Бердянську – на 20,0% (13,2 на 100 тис. нас.), Енергодарі – на 50,0% (9,2 на 100 тис. нас.), Мелітополі – на 41,7% (9,2 на 100 тис. нас.) та ще у 9 сільських районах.
Значно перевищують середньообласний рівень захворюваності показники у мм. Бердянську, Енергодарі, К-Дніпровському, Вільнянському, Веселівському, В-Білозерському, Оріхівському, Пологівському, Бердянському, Чернігівському районах.
Незважаючи на деяке зниження, залишається високим рівень захворюваності на сифіліс серед вагітних і неповнолітніх. Так, у 2010 році сифіліс був встановлений у 19 вагітних (в 2009р. – у 32), 7 підлітків (в 2009р. – 5) та 2 дітей (в 2009р. – 3).
У 2010 році серед дітей побутовим шляхом заразилася 1 дитина та статевим шляхом – 1 дитина (у 2009р. побутовим шляхом заразилася 1 дитина та був зареєстрований 1 випадок уродженого сифілісу).
У 2010 році в порівнянні з 2009 роком кількість випадків народження дітей від хворих сифілісом, нелікованих матерів, зменшилась з 6 до 4 випадків.
У 2010 році васерманізація хворих у стаціонарах ЛПЗ області склала 96,9% (в 2009р. – 98,8%), при цьому виявлено 94 хворих сифілісом, у тому числі 33 випадки пізніх форм та сифілісу нервової системи.
Обласний показник активного виявлення хворих на сифіліс у 2010 році склав 83,3% (2009р. – 84,1%). Нижче середньообласного показник активного виявлення хворих на сифіліс – у м. Запоріжжі та 4 сільських районах: Вільнянському, К-Дніпровському, Василівському, Веселівському.
Встановлення джерел зараження у хворих на сифіліс області у 45,5% (в 2009р. – 50,3%). Нижче середньообласного показника виявлення джерел зараження у Вільнянському, Василівському, Михайлівському, Якимівському, К-Дніпровському районах. Джерела зараження не виявлені у жодного хворого на сифіліс в Г-Пільському, Веселівському, Мелітопольському, Новомиколаївському, Приазовському, Приморському, Розівському, В-Білозерському районах.
Переважно через недостатню диспансерну роботу в окремих лікувальних закладах по активному виявленню хворих за останні 3 роки на 30,5% знизилася захворюваність на гонорею.
У 2010 році покращилася робота координаційних рад в мм Запоріжжі, Бердянську та районах області: Запорізькому, Г-Пільському, Пологівському, де були виділені кошти для придбання медичних препаратів для лікування венеричних хворих.
У м. Мелітополі, Якимівському, Веселівському, Г-Пільському, Запорізькому, К-Дніпровському, Мелітопольському, Чернігівському районах залишається недостатня взаємодія з органами внутрішніх справ по активному виявленню венеричних хворих серед осіб соціально-негативного поводження.
Не відповідає сучасним вимогам проведення первинної профілактики венеричних захворювань лабораторна діагностика хвороб, що передаються статевим шляхом у Розівському, Г-Пільському, К-Дніпровському, Василівському, Михайлівському районах,-
НАРАДА ВИРІШИЛА:
1. Начальнику управління з питань охорони здоров’я Запорізької міської ради, начальникам відділів охорони здоров’я Бердянської та Мелітопольської міських рад, начальникам відділів охорони здоров’я Розівської, Куйбишевської, Приморської райдержадміністрацій, начальнику ДЗ «СМСЧ № 1» м.Енергодар, головним лікарям центральних районних лікарень:
1.1. забезпечити виконання наказу управління охорони здоров'я Запорізької облдержадміністрації від 12.10.2009 №530 "Про удосконалення роботи дерматовенерологічної служби області";
постійно
1.2. посилити контроль за виконанням директивних документів МОЗ України, спрямованих на поліпшення дерматовенерологічної допомоги населенню: накази від 07.04.2004 №286 "Про удосконалення дерматовенерологічної допомоги населенню України", від 10.01.2006 № 1 "Про затвердження форм первинної облікової документації з інфекційної, дерматовенерологічної, онкологічної захворюваності та інструкції її заповнення", від 08.05.2009 № 312 "Про затвердження клінічних протоколів надання медичної допомоги хворим на дерматовенерологічні захворювання";
постійно
1.3. проаналізувати стан організації дерматовенерологічної служби за підсумками трьох останніх років, розробити заходи, спрямовані на зниження венеричної захворюваності та ЗПСШ;
поінформувати управління охорони здоров’я Запорізької облдержадміністрації до 01.07.2011
1.4. забезпечити обов'язкове проведення васерманізації хворих, які знаходяться на стаціонарному лікуванні, донорів, декретованих груп населення, вагітних, жінок фертильного віку, що звернулись до жіночих консультацій; васерманізацію мікрометодом дітей та підлітків з ознаками соціалізованих розладів поведінки в організованих колективах (школах-інтернатах, інспекціях в справах неповнолітніх) та при самостійних зверненнях в медичні заклади при наявності показань для профілактики пізніх форм сифілісу;
постійно
1.5. посилити контроль за виконанням заходів щодо активного виявлення хворих із венеричними захворюваннями, їхніх джерел зараження і статевих контактів, особливо в мм. Мелітополі, Запоріжжі, Вільнянському, Веселівському, Михайлівському, Запорізькому, Якимівському районах;
постійно
1.6. спільно з правоохоронними органами активізувати роботу з питань профілактики хвороб, що передаються статевим шляхом серед осіб соціально-негативної поведінки для запобігання поширення венеричних хвороб;
постійно
2. Головному позаштатному дерматовенерологу управління охорони здоров'я Запорізької облдержадміністрації:
2.1. забезпечити контроль за якістю обстеження і лікування хворих на захворювання, що передаються статевим шляхом в установах охорони здоров'я області;
постійно
2.2. усі випадки вродженого сифілісу розслідувати комісійно та заслухувати на засіданні штабів по боротьбі з венеричними хворобами обласного, міських та районних рівнів;
постійно
2.3. забезпечити обов’язкове лікування жінок фертильного віку та вагітних жінок, дітей, підлітків та осіб декретованих професій, хворих на венеричні захворювання, в стаціонарних умовах;
постійно
2.4. продовжити роботу з неурядовими благодійницькими установами по виявленню та лікуванню хворих на захворювання, що передаються статевим шляхом, серед груп населення уразливих стосовно зараження на ВІЛ та секс-трансмісивні інфекції;
постійно
2.5. забезпечити роботу кабінетів "Довіра" відповідно до вимог наказу МОЗ України від 25.02.2008 №102 "Про функціонування кабінетів "Довіра".
постійно
3. Головному акушер-гінекологу управління охорони здоров'я Запорізької облдержадміністрації забезпечити особистий контроль за роботою акушер-гінекологів області по активному виявленню хвороб, що передаються статевим шляхом, серед жінок, що звертаються до акушерсько-гінекологічних установ, та профілактикою вродженого сифілісу.
постійно
4. Контроль за виконанням даного рішення покласти на заступників начальника управління охорони здоров'я Запорізької облдержадміністрації згідно з розподілом функціональних обов’язків та головного позаштатного дерматовенеролога управління охорони здоров'я Запорізької облдержадміністрації.
Начальник управління Н.Я. Мотовиця